Borang Kajiselidik

Sila isikan ruangan yang disediakan dengan jujur dan ikhlas supaya kami dapat membantu anda bagi kemudahan anda di masa hadapan.
(SEGALA MAKLUMAT ANDA AKAN KAMI RAHSIAKAN)







Name:




Umur:




Status anda

Bujang

Berkahwin

Lain-lain



Bilangan Anak:




Tarikh Lahir:




Pekerjaan:




No.Telefon Yang Boleh Di Hubungi:




Alamat:




Anda Merokok?

Ya

Tidak



Pernah mendengar mengenai / berkenaan Takaful Ikhlas:

Ya

Tidak



Jika YA,dari saluran mana anda mengetahuinya?

Media Elektronik / Cetak

Sesi Penerangan / Ceramah

Rakan / Saudara

Agen datang berjumpa anda



Sudahkah anda mempunyai Pelan Perlindungan Diri?

Takaful

Lain-lain

Belum



Sudahkah anda menabung untuk masa depan pendidikan anak anda?

Ya

Tidak



Adakah anda berminat untuk mengetahui lebih lanjut produk Takaful Ikhlas?

Ya

Tidak



Adakah anda/isteri anda akan/telah melahirkan bayi baru-baru ini?

Ya

Tidak



Adakah anda setuju bahawa pengurusan kewangan sangat penting?

Ya

Tidak

Tidak Pasti



Berapa peratus bajet simpanan anda sebulan?

< 10% dari pendapatan bulanan

> 10% dari pendapatan bulanan

Cukup-cukup makan



Anda disahkan mengidap penyakit kronik dan memerlukan wang yang banyak bagi membiayai kos perubatan anda,sebagai contoh (Batu karang - RM15k, Pintasan Jantung+RM50 -80k) dari mana anda mendapatkan sumber kewangan tersebut?

Buat pinjaman bank / ceti haram

Saudara mara / rakan-rakan

Wang simpanan

Tiada Simpanan Langsung



Berminat untuk mendapatkan perancangan kewangan anda di masa hadapan.Isikan cadangan tarikh yang difikirkan sesuai untuk kami berikan penerangan dan perancangan pendapatan anda.Kami akan menghubungi anda terlebih dahulu sebelum temujanji dibuat.




Selain anda,sila cadangkan kepada kami 3 orang rakan/saudara-mara atau kenalan yang anda rasakan patut berkongsi menikmati manfaat apabila menyertai pelan takaful.(Nama dan No Telefon)







This contact form was created by Freedback.